Sisällysluettelo
Sisällysluettelo
Alun perin lähetetty toukokuussa 2018/ Päivitetty maaliskuussa 2023
Gluteenin kulutuksen vähentäminen tai välttäminen on yleistynyt.
Ihmiset noudattavat gluteenitonta ruokavaliota pääasiassa välttääkseen immuunijärjestelmän välittämiä tulehduksia ja gluteeniin liittyviä herkkyysreaktioita tai ruoansulatushäiriöitä, kuten kaasua ja turvotusta, joita he kokevat syöessään gluteenia sisältäviä jyviä.
Gluteeni ja siihen liittyvät yhdisteet ovat proteiinikompleksi, jota löytyy vehnästä ja vastaavista jyvistä , kuten ohrasta, speltistä ja ruista.
Kaura sisältää erityyppistä proteiinia, joka voi olla ongelma myös gluteenille herkille.
Riisi, quinoa, amarantti, hirssi, maissi ja durra eivät sisällä gluteenia, joten niitä voidaan käyttää gluteenittomalla ruokavaliolla.
Tässä on joitain luokituksia, jotka ovat tärkeitä gluteenia sisältävien elintarvikkeiden ongelmien ymmärtämisessä.
Keliakia (CD) on autoimmuunisairaus, jonka laukaisee gluteeniherkkyys, joka vahingoittaa ohutsuolen limakalvon sormenkaltaisia villiä. Keliakialle on ominaista 200 mahdollista oiretta, mutta yleensä ruoansulatuskanavan (GI) ongelmat vaihtelevat erittäin lievästä ruoansulatushäiriöstä vakavaan imeytymishäiriöön (esim. ripuli, pahanhajuiset ilmavaivat, vatsan turvotus ja lisääntyneet rasvamäärät ja sulamattomat ruokahiukkaset ulosteessa). CD: n oireet ja ohutsuolen rakenteelliset vauriot palautuvat yleensä normaaliksi tiukalla gluteenittomalla ruokavaliolla. Keliakian lopullinen diagnoosi sisälsi ohutsuolen biopsian ottamisen. Seulontatestit mittaavat nyt IgA-vasta-aineita proteiineille (transglutaminaasi ja/tai endomysium) verinäytteistä. Keliakiapotilailla nämä IgA-vasta-aineet merkitsevät immuunivastetta ja herkkyyttä gluteenille.
Ei-keliakian gluteeniherkkyys (NCGS) on myös immuunivälitteinen herkkyys gluteenille. Silti se ei tuota klassisia suolistovaurioita, joita keliakia aiheuttaa tai jolla on samat autoimmuniteetin verimarkkerit. NCGS-potilailla kehittyy erilaisia suoliston ja/tai muita oireita, jotka paranevat, kun gluteeni poistetaan ruokavaliosta.
Gluteeni-intoleranssi on termi, jota käytetään kuvaamaan maha-suolikanavan oireita, kuten satunnaista kaasua ja turvotusta, joita immuunijärjestelmä ei välitä, mutta joita esiintyy gluteenin nauttimisen jälkeen.
Vehnäallergia voi jäljitellä NCGS:ää, mutta se liittyy positiiviseen testaukseen immuunijärjestelmän reagoimiseksi vehnän gluteenittomiin proteiineihin klassisessa allergisessa vasteessa.
Ei-gluteeniin liittyvä häiriö (NGRD) viittaa suvaitsemattomuuteen vehnän ja muiden jyvien muille komponenteille, joita immuunijärjestelmä ei välitä, mutta jotka voivat aiheuttaa pieniä ruoansulatuskanavan oireita, kuten satunnaista kaasua, turvotusta ja ruoansulatushäiriöitä. Yleisimmät loukkaavat yhdisteet ovat kuitukomponentit, erityisesti oligosakkaridit, ja fruktaanit.
Jos kaikki gluteeni aiheutti pieniä maha-suolikanavan oireita, se ei ehkä ole iso juttu, mutta CD:hen ja NCGS:ään liittyvien terveystilojen luettelo kasvaa. Ehkä vakavin siihen liittyvä tila on varhainen kuolema. Merkittävässä tutkimuksessa tarkasteltiin lähes 30 000 CD-potilasta vuosina 1969—2008 ja tutkittiin kuolemia neljässä ryhmässä: ne, joilla oli täysimittainen CD, ne, joilla oli suoliston tulehdus, mutta ei täysimittaista CD: tä, joilla oli piilevä keliakia tai NCGS (kohonneet gluteenivasta-aineet, mutta negatiivinen suoliston biopsia), ja kontrolliryhmä, jolla ei ollut todisteita keliakiasta tai gluteenin herkkyydestä. Tulokset olivat merkittäviä verrattuna kontrolliryhmään, keliakiaa sairastavilla oli 39% suurempi kuoleman riski, 72% lisääntynyt riski niillä, joilla oli gluteeniin liittyvä suolistotulehdus, ja 35% lisääntynyt riski niillä, joilla oli gluteeniherkkyys, mutta ei keliakiaa.
Toisessa katsausartikkelissa lueteltiin 55 keliakiaan ja gluteeniherkkyyteen liittyvää terveydentilaa, mukaan lukien: ärtyvän suolen sairaus, tulehduksellinen suolistosairaus, anemia, migreeni, epilepsia, väsymys, syöpähaavat, osteoporoosi, nivelreuma, lupus, multippeliskleroosi ja melkein kaikki muut autoimmuunisairaudet. Lisätutkimukset yhdistävät CD- ja gluteeniherkkyyden väsymykseen, kilpirauhasen poikkeavuuksiin, tyypin 1 diabetekseen, psykiatrisiin häiriöihin (mukaan lukien skitsofrenia), alhaisempiin mielialapisteisiin, henkisen toiminnan heikkenemiseen ja autismiin. Pahaenteisempi yhteys on keliakiapotilailla havaittu pahanlaatuisten syöpien lisääntynyt riski, erityisesti ei-Hodgkin-lymfooman kohdalla.
Tärkeintä on, että on tärkeää käydä lääkärillä, jos epäilet, että sinulla saattaa olla gluteeniherkkyys ja keliakia, koska ne liittyvät lisääntyneeseen sairastuvuuteen (sairauteen) ja kuolleisuuteen (ennenaikaiseen kuolemaan).
Kaikissa gluteenin herkkyys-/intoleranssimuodoissa gluteenin eliminaatio parantaa kliinisesti yleensä muutamassa päivässä tai viikossa. CD-levyllä 30% vastaa 3 päivän kuluessa, toiset 50% kuukauden kuluessa ja 10% toisen kuukauden kuluessa. Kuitenkin noin 10% potilaista reagoi vasta 24-36 kuukauden gluteenin välttämisen jälkeen. Toinen tapa tarkastella näitä tietoja 8 kymmenestä CD-tapauksesta reagoi kuukauden kuluessa gluteenittoman ruokavalion syömisestä.
Tutustu iHerbin gluteenittomaan erikoisliikkeeseen , josta löydät gluteenittomia lisäravinteita, ruokia, kylpy- ja kauneustuotteita ja paljon muuta!
Ruoansulatusentsyymilisät , jotka hajottavat gluteenia, kuten dipeptidyylipeptidaasi IV (DPP-IV), voivat olla hyödyllisiä kompensoimaan gluteenin vahingossa tapahtuvan vähäisen nauttimisen määrän, mutta ne eivät korvaa gluteenitonta ruokavaliota.
Tutkimukset osoittavat, että jopa gluteenittomalla ruokavaliolla monet keliakiaa tai gluteenille herkkiä sairastavat ihmiset altistuvat vahingossa tarpeeksi gluteenille jatkaakseen oireiden tuottamista. Onneksi lisäys gluteenia sulattavilla entsyymeillä voi auttaa hajottamaan pienen määrän nautittua gluteenia.
Vaikka gluteenia hajottavat entsyymit eivät ole keliakian tai NCGS:n hoito, niitä voidaan käyttää ruuansulatuksen apuvälineinä gluteenille altistumisen vähentämiseksi, jos molemmissa häiriöissä käytetään tahattomasti pieniä määriä gluteenia.
FDA: lla on tiukat kriteerit ja merkintävaatimukset elintarvikkeiden valmistajille merkitsemään ruoka gluteenittomaksi. Jopa tällä varmuudella näyttää kuitenkin siltä, että gluteenitonta ruokavaliota noudattavat ihmiset nauttivat tarpeeksi gluteenia aiheuttaakseen ongelmia. Jopa 10 mg gluteenin syöminen voi aiheuttaa ongelmia joillekin herkille henkilöille, kun taas useimmat keliakiapotilaat voivat sietää jopa 100 mg päivässä. Tuore analyysi paljasti kuitenkin, että keliakiaa sairastavien ihmisten keskimääräisen tahattoman gluteenittoman altistumisen gluteenille arvioitiin olevan 150—400 mg/vrk mittaamalla gluteenimetaboliittien määrä virtsassa ja ulosteessa.
Nämä luvut osoittavat, että gluteenin välttäminen pelkästään gluteenittomasta ruokavaliosta on mahdotonta. Gluteenia sulavia entsyymejä sisältävät täydentävät ruoansulatusentsyymivalmisteet voivat auttaa ihmisiä hajottamaan pieniä määriä tahatonta gluteenin nauttimista.
On kuitenkin korostettava, että gluteenia sulavat entsyymit eivät korvaa gluteenitonta ruokavaliota, etenkään keliakiaa tai gluteenia herkkiä sairastaville.
Lähteet:
VASTUUVAPAUSLAUSEKE:Tämän hyvinvointiblogin tarkoituksena ei ole tarjota diagnooseja...
Tämän hyvinvointiblogin tarkoituksena ei ole tarjota diagnooseja, hoitoja tai lääketieteellisiä neuvoja. Tämän hyvinvointiblogin sisältö on tarkoitettu vain tiedoksi. Ota yhteyttä lääkäriin tai muuhun terveydenhuollon ammattilaiseen koskien kaikkia lääketieteellisiä tai terveyteen liittyviä diagnooseja tai hoitovaihtoehtoja. Tämän hyvinvointiblogin tiedot eivät korvaa terveydenhuollon ammattilaisen neuvoja. Tässä hyvinvointiblogissa esitettyjä väitteitä tietyistä tuotteista ei ole hyväksytty sairauksien diagnosointiin, hoitoon, parantamiseen tai ehkäisyyn.
